“實(shí)在是太感謝了！是你們高超的醫(yī)術(shù)和精心呵護(hù)，才換來我和三個(gè)孩子的平安！”

今年8月19日是第七個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”，市民劉女士及家人懷揣幸福與感激，將一面寫有“情系產(chǎn)婦盡職盡責(zé)  迎接生命圣手助產(chǎn)”的錦旗送到樂山市婦幼保健院，借此表達(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感激之情。而這面錦旗的背后，則是對(duì)一名重度子癇前期、三胞胎高危產(chǎn)婦驚心動(dòng)魄、多學(xué)科協(xié)作的生命守護(hù)之旅……

 三胞胎媽媽為醫(yī)護(hù)人員送上錦旗

幸福來敲門 孕媽媽迎來三胞胎

生孩子是生活中的大喜事，雙胞胎更是雙喜臨門，可若是三胞胎呢？“喜上加喜”的同時(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)更是激增。去年12月，25歲的劉女士經(jīng)歷重重艱辛終于成功懷孕，并選擇到樂山市婦幼保健院產(chǎn)檢，希望通過醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)指導(dǎo)，呵護(hù)母嬰的健康與平安。

“6+2周產(chǎn)檢中，彩超發(fā)現(xiàn)劉女士懷的是三胞胎。我們立即列入了高危妊娠管理并追蹤隨訪?！笔袐D幼保健院產(chǎn)科副主任謝群表示，相對(duì)于單胞胎來說，三個(gè)胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給對(duì)于母體來說是巨大的挑戰(zhàn)，懷孕的過程更加艱辛。此外，多胎妊娠發(fā)生并發(fā)癥，如子癇前期、糖尿病、心臟病等產(chǎn)科并發(fā)癥幾率也大為增加，危及母嬰安全，胎兒更容易早產(chǎn)。有研究表明，三胎妊娠發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)比單胎增加6倍，甚至更高。

飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等生活方式給予精心指導(dǎo)；科普講解孕期知識(shí)，緩解緊張焦慮情緒；適度增加產(chǎn)檢次數(shù)，密切關(guān)注胎兒發(fā)育……隨著孕周的增大，雖然承受著比單胎妊娠更多的辛苦，但在市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下，劉女士更多感受到的是幸福與憧憬，并順利妊娠到孕32周。

 MDT多學(xué)科討論

重度子癇前期  打響生命守護(hù)戰(zhàn)

7月1日，孕32周的劉女士在市婦幼保健院進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)，劉女士自述雙下肢水腫、伴有呼吸困難、心悸等，醫(yī)生立即測(cè)量血壓136/106mmHg、尿蛋白陽(yáng)性（4+）、雙下肢水腫，考慮“妊娠期高血壓”。為確保母嬰安全，隨即劉女士被收治入院。產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)劉女士檢查結(jié)果及實(shí)際情況，制定了個(gè)性化的管理方案及應(yīng)急預(yù)案。期間，劉女士頭暈、呼吸困難、血壓等癥狀持續(xù)加重，經(jīng)診斷為重度子癇前期，病情危險(xiǎn)程度驟然激增！一場(chǎng)關(guān)于母嬰安全的保衛(wèi)戰(zhàn)，就此打響……

“子癇前期是孕婦在孕期比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因，而重度子癇前期則更加危急！”謝群介紹，如不盡快終止妊娠實(shí)施手術(shù)，可能導(dǎo)致孕婦抽搐、顱內(nèi)出血、心衰、臟器損傷等風(fēng)險(xiǎn)。加之三個(gè)胎兒及羊水、胎盤等胎兒附屬物已將孕婦宮腔體積撐至極限，產(chǎn)婦子宮肌纖維長(zhǎng)期伸展過度，胎兒娩出后極易出現(xiàn)宮縮乏力，發(fā)生嚴(yán)重的產(chǎn)后大出血，甚至危及孕婦及胎兒的生命。

 為三胞胎孕媽媽進(jìn)行手術(shù)

孕婦起病急、變化快！市婦幼保健院立即組織醫(yī)務(wù)科、產(chǎn)科、新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、輸血科、麻醉科、后勤保障科等多個(gè)科室開展討論，啟動(dòng)MDT多學(xué)科協(xié)作，制定詳細(xì)手術(shù)方案，就術(shù)中可能出現(xiàn)的各種意外制定預(yù)案，并聯(lián)系市中心血站做好供血準(zhǔn)備。同時(shí)新生兒科醫(yī)護(hù)人員趕到手術(shù)室“嚴(yán)陣以待”，隨時(shí)應(yīng)對(duì)新生兒的搶救工作。

三胞胎被送至新生兒科

多學(xué)科密切協(xié)作  換來母嬰平康安健

7月5日上午10第三個(gè)新生兒發(fā)出了響亮的哭聲，產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，母嬰平安。

“三名新生兒都是男孩，不過由于早產(chǎn)體重偏輕，均只有1900克左右?！比f(wàn)鴻介紹，為防止新生兒出現(xiàn)呼吸困難、繼發(fā)感染等問題，三名新生兒出生后隨即被送至新生兒科。在主管醫(yī)生王子昂及其團(tuán)隊(duì)的精心照料下，寶寶們接受了全面的醫(yī)療干預(yù)，包括抗感染治療、科學(xué)的靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，以及24小時(shí)重癥監(jiān)護(hù)，確保每位寶寶都能獲得量身定制的治療方案。護(hù)理團(tuán)隊(duì)更是細(xì)致記錄每一次的出入量來精確評(píng)估體重變化，并據(jù)此靈活調(diào)整喂養(yǎng)計(jì)劃。此外，還實(shí)施了包括頭顱超聲、眼底篩查等在內(nèi)的全面健康檢查，確保寶寶們的每一個(gè)成長(zhǎng)細(xì)節(jié)都被妥善關(guān)注。經(jīng)過兩周的悉心呵護(hù)，三名新生兒不僅健康成長(zhǎng)，未有任何并發(fā)癥發(fā)生，而且體重也順利增長(zhǎng)至約2300克。

三胞胎順利降生

“從孕期到孩子出生，市婦幼保健院的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給了我和孩子無微不至的呵護(hù)，護(hù)佑我渡過了重重險(xiǎn)關(guān)，最終才換來了母嬰平安?！?月19日是中國(guó)醫(yī)師節(jié)，為了表達(dá)對(duì)樂山市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員的敬意，同時(shí)也為了表達(dá)自己的感激之情，劉女士和家人商量后特意送上錦旗。