“醫(yī)森,你咋個把我的手術排在他的后頭呢?我比他還早一天入院呢!”
在外科病房,經常有病人提出這樣的疑問,今天我們就來聊一聊手術順序是根據(jù)什么安排的,或者說醫(yī)生是如何決定手術順序的。
一、每天能有多少個第一臺?
(綜合外科負責人王志剛為病人行乳腺癌根治術)
(二)年紀大小。因小孩代謝快,老人年老體弱,不耐饑餓。兒童中年齡越小或老人中年齡越大的患者多為第一臺。
(麻醉科主任周軍為小兒尿道下裂病人行氣管插管術)
(三)手術切口清潔深度分類。手術切口分為四類:清潔切口、清潔污染切口、污染切口、污染感染切口等,是不是有點暈?
用老百姓的話來說就是先做干凈的切口手術,再做污染的切口手術。舉例說:甲狀腺、乳腺、疝氣等手術為一類清潔手術切口;剖宮產、食道等手術為二類清潔-污染手術切口;胃腸道、膽道內容物有明顯溢出污染等手術為三類污染手術切口;如果患者患有傳染性疾病或感染病灶則為四類感染切口,例如患者的化驗室檢查結果為乙肝表面抗原陽性、丙肝抗體陽性、梅毒抗體陽性,或者患有結核、SARS(非典型性肺炎)等傳染性疾病,又或者患者已經存在傷口的感染,如膿腫切開引流手術均屬于四類感染手術切口,需進入感染手術間,通常會安排在最后一臺手術。這樣能夠減少手術間的污染,包括消毒的這些措施,避免后續(xù)的交叉感染。若上述原因都不涉及時,通常會按照患者入院的先后順序決定手術順序,即先入院者先做手術。
(小兒外科負責人李杰行腹腔鏡下化膿性闌尾炎切除手術)
決定手術順序是有醫(yī)療原則的,您理解了嗎?通常情況下,醫(yī)生在手術前都會告訴您是第幾臺,預計手術時間是幾點,所以請您不要著急,在病房耐心等待。
麻醉科簡介
麻醉科是一門新興的綜合性學科,屬醫(yī)院一級臨床科室。業(yè)務范疇涉及圍術期麻醉管理,同時參與醫(yī)院危急重癥患者的急救復蘇等工作。
主要開展項目:氣管插管全身麻醉、椎管內麻醉、麻醉鎮(zhèn)靜監(jiān)護、動脈穿刺術、深靜脈置管術、術后鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛、無痛人流、可視喉鏡下困難氣道插管、小兒麻醉及舒適化醫(yī)療等相關的臨床麻醉技術。
科室擁有Dr?ger麻醉機、邁瑞WATO-65Pro電子化麻醉工作站、BeneVision N系列多參數(shù)監(jiān)護儀、UE電子軟鏡、可視喉鏡、動脈(靜脈)穿刺測壓裝置、4k超高清奧林巴斯宮腹腔鏡、超清Storz宮腹腔鏡、愛爾博電外科工作站、美敦力無線超聲刀系統(tǒng)、冷刀宮腔鏡、視頻教學系統(tǒng)及現(xiàn)代化層流手術間。
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